不少院后勤管理團(tuán)隊(duì)在做年度安全排查時都會遇到兩個核心問題：一是怎么制定合規(guī)的院配電室檢測方案才能同時滿足監(jiān)管要求和實(shí)際供電保障需求？二是怎么做院配電室運(yùn)維才能把突發(fā)停電的風(fēng)險降到*低？畢竟院作為特殊公共服務(wù)場所，院供電安全直接關(guān)系到生命支持設(shè)備運(yùn)行、手術(shù)開展、患者救治等核心工作，一旦配電室出現(xiàn)故障，后果不堪設(shè)想。

根據(jù)《療建筑電氣設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》要求，二級以上院的配電室要按照一級負(fù)荷要求供電，所有涉及生命安全的供電回路都要有雙電源甚至三電源備份【3】，而要讓這套供電系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，定期開展院配電室檢測是*核心的防控手段。

一、院配電室檢測的合規(guī)性要求與常見誤區(qū)

對于各級衛(wèi)健、應(yīng)急管理等G端監(jiān)管部門來說，院供電安全是公共安全檢查的核心項(xiàng)之一，相關(guān)規(guī)范明確要求療機(jī)構(gòu)每年至少開展一次全項(xiàng)院配電室檢測，檢測報告需由具備相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)出具，檢測項(xiàng)目需覆蓋電力設(shè)備預(yù)防性試驗(yàn)的所有必測項(xiàng)【1】。

很多院在過往的院配電室運(yùn)維中都踩過類似的誤區(qū)：要么只安排電工做外觀巡查、抄錄負(fù)載數(shù)據(jù)，沒有開展的電氣性能檢測，等到設(shè)備出現(xiàn)故障才發(fā)現(xiàn)隱患早已存在；要么為了壓縮成本，刪減檢測項(xiàng)目，*后監(jiān)管檢查不過關(guān)需要二次整改，甚至因?yàn)殡[患遺漏出現(xiàn)局部停電事故，反而增加了額外的成本。

對于B端的院運(yùn)營方來說，除了滿足合規(guī)要求，更要考慮院配電室的實(shí)際運(yùn)行特點(diǎn)：院配電室內(nèi)負(fù)載波動大，CT、核磁、直線加速器等大型療設(shè)備啟動瞬間電流可達(dá)額定值的3到5倍，加上24小時不間斷運(yùn)行的特性，設(shè)備老化速度遠(yuǎn)快于普通民用建筑配電室，只有開展全面規(guī)范的檢測，才能真正降低突發(fā)故障的概率，保障院供電安全。

二、院配電室檢測方案的核心檢測項(xiàng)目

一套合格的院配電室檢測方案，需要同時覆蓋帶電檢測和停電檢測兩類項(xiàng)目，兼顧合規(guī)性和實(shí)用性，核心檢測項(xiàng)目主要包括四項(xiàng)。

第一項(xiàng)是絕緣性能檢測。院配電室的設(shè)備長期處于高負(fù)載運(yùn)行狀態(tài)，部分建設(shè)年限較長的院配電室還可能存在潮濕、鼠患侵?jǐn)_等問題，電纜、設(shè)備的絕緣層老化速度更快，一旦絕緣失效*會引發(fā)短路、跳閘等問題，直接威脅院供電安全。開展絕緣性能檢測需要用到絕緣電阻測試儀，當(dāng)前不少療機(jī)構(gòu)選擇康高特提供的全套院配電室檢測儀器，其中的絕緣電阻測試儀支持250V到5000V多檔位調(diào)節(jié)，可適配院配電室內(nèi)不同電壓等級的變壓器、電纜、開關(guān)柜的檢測需求，檢測數(shù)據(jù)精度符合*規(guī)范要求，可有效排查絕緣隱患，避免因數(shù)據(jù)偏差遺漏風(fēng)險點(diǎn)。

第二項(xiàng)是回路電阻檢測。院配電室內(nèi)的大負(fù)載設(shè)備占比高，母線連接點(diǎn)、斷路器觸頭如果存在接觸不良的問題，長期大電流運(yùn)行會出現(xiàn)過熱燒蝕的情況，嚴(yán)重時會導(dǎo)致回路斷電。常規(guī)的萬用表很難檢測到微歐級的電阻異常，需要用到的回路電阻測試儀，康高特配套的回路電阻測試儀可輸出100A到600A的測試電流，能精準(zhǔn)測量微歐級的回路電阻值，即使是微小的接觸不良問題也能及時發(fā)現(xiàn)，為院配電室運(yùn)維提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)參考。

第三項(xiàng)是紅外熱成像檢測。由于院診療活動不能隨意中斷，很難找到長時間的停電窗口期開展全面檢測，非接觸式的紅外熱成像檢測很好地解決了這一痛點(diǎn)。康高特的紅外熱像儀分辨率高，測溫范圍寬，可在設(shè)備正常運(yùn)行的情況下，掃描所有連接點(diǎn)、線纜、設(shè)備外殼的溫度，識別0.1℃以上的溫度異常，排查出潛在的過熱隱患，整個檢測過程不需要斷電，不會影響院正常的診療活動，非常適合門診量較大的療機(jī)構(gòu)使用。

第四項(xiàng)是局部放電檢測。高壓設(shè)備內(nèi)部的絕緣缺陷在運(yùn)行過程中會產(chǎn)生局部放電，這類問題用常規(guī)的檢測手段很難發(fā)現(xiàn)，等到出現(xiàn)明顯故障時往往已經(jīng)造成設(shè)備燒毀、大面積停電。康高特的局放檢測儀支持暫態(tài)地電壓、超聲波等多種檢測方式，可定位開關(guān)柜、變壓器內(nèi)部的局放點(diǎn)位，評估缺陷的嚴(yán)重程度，幫助院提前安排整改，避免突發(fā)故障影響院供電安全。

三、院配電室運(yùn)維的常態(tài)化管理要點(diǎn)

院供電安全的保障不能只靠每年一次的定期檢測，更需要建立常態(tài)化的院配電室運(yùn)維機(jī)制，兼顧運(yùn)營效率和合規(guī)要求。

首先要建立分層運(yùn)維體系，日常運(yùn)維由院的后勤電工負(fù)責(zé)，每天至少巡查2次院配電室，記錄溫濕度、負(fù)載率、設(shè)備運(yùn)行聲音等參數(shù)，發(fā)現(xiàn)異響、異味、溫度異常等情況及時上報；每季度開展一次快速檢測，重點(diǎn)檢測負(fù)載較高的回路、近期整改過的設(shè)備；每年開展一次全項(xiàng)的院配電室檢測，由團(tuán)隊(duì)按照院配電室檢測方案完成所有必測項(xiàng)，出具正式的檢測報告留存?zhèn)洳椤?】。

其次要建立隱患分級整改機(jī)制，對于檢測中發(fā)現(xiàn)的一般隱患，比如輕微的接觸電阻超標(biāo)、溫度略高于閾值，可安排在節(jié)假日或者深夜的運(yùn)維窗口期整改；對于嚴(yán)重的絕緣缺陷、局放異常等問題，要立刻啟動備用電源，切斷故障回路的供電，第一時間完成整改，整改完成后要重新檢測合格才能投入使用，全力保障院供電安全。

另外，院配電室運(yùn)維還要做好臺賬管理，所有的巡查記錄、檢測報告、整改記錄都要統(tǒng)一存檔，一方面方便后續(xù)做設(shè)備壽命評估，合理安排設(shè)備更新的預(yù)算，降低長期運(yùn)維成本，另一方面也能應(yīng)對監(jiān)管部門的檢查，符合相關(guān)的規(guī)范要求。

四、院配電室檢測方案的定制注意事項(xiàng)

不同規(guī)模、不同等級的院，配電室的配置和負(fù)載情況差異較大，不能直接套用通用的檢測模板，需要結(jié)合實(shí)際情況定制院配電室檢測方案。

首先要結(jié)合院的等級和負(fù)載類型，三級院有大量的生命支持設(shè)備和大型療設(shè)備，院配電室的負(fù)載更復(fù)雜，檢測方案要適當(dāng)增加局放檢測、諧波檢測的頻次，每半年*要做一次全項(xiàng)檢測；社區(qū)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的負(fù)載相對簡單，可每年做一次全項(xiàng)檢測，但核心的絕緣、回路電阻、紅外檢測項(xiàng)目不能少。

其次要合理安排檢測時間，所有的帶電檢測盡量安排在*診人數(shù)較少的時段，停電檢測的項(xiàng)目要提前和臨床科室溝通，確定好停電窗口期，同時啟動備用電源保障重點(diǎn)科室的供電，避免影響正常的診療活動。此外，選擇檢測儀器的時候要優(yōu)先選擇適配院場景的產(chǎn)品，康高特提供的全套院配電室檢測儀器，包括絕緣電阻測試儀、回路電阻測試儀、紅外熱像儀、局放檢測儀等，適配院配電室檢測需求，檢測數(shù)據(jù)可直接作為檢測報告的依據(jù)，無需額外校準(zhǔn)，能大幅提升檢測的效率。

院配電室作為院供電的核心節(jié)點(diǎn)，其穩(wěn)定運(yùn)行直接關(guān)系到院的正常運(yùn)營和患者的生命安全，不管是日常的院配電室運(yùn)維還是定期的檢測，都要嚴(yán)格按照規(guī)范要求開展，選擇合適的檢測方案和檢測設(shè)備，才能同時滿足合規(guī)要求和實(shí)際的安全保障需求，避免因?yàn)楣╇姽收弦l(fā)安全事故。

參考文獻(xiàn)

【1】 電力設(shè)備預(yù)防性試驗(yàn)規(guī)程DL/T 596-2021

【2】 療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)范WS 308-2019

【3】 療建筑電氣設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)GB 51039-2014